ご利用申込・お問い合わせ
お名前
メールアドレス
確認のためもう一度入力してください。
フォーム送信後に自動応答メッセージを送信しております。
着信しない場合は受信拒否や迷惑メールに振り分けられている可能性があります。その場合、当NPOからのメールを返信しても届きません。
必ず着信があるかご確認ください。
お申込みのきっかけ
ご紹介者
ご利用内容
ご利用申し込みの方は、お店の種類・利用内容等をお書きください。

駅舎の日程は3ヵ月後まで確定しています。
ご面談時にご利用可能日をご案内いたします。
ご面談前の日程の仮予約はお受けしておりません。
面談ご希望日
基本面談時間 19:00-20:00(約1時間)
上記時間帯で可能な日程を3候補程挙げてください。
ご利用ご希望の方は、必ずご説明と施設の見学をしていただくため、上記時間帯での面談をお願いします。
難しい場合はご相談ください。
上記の入力内容を確認して「確認画面へ」ボタンを押してください