※お名前
※●●小学校、○○幼稚園、等の団体(法人)名をご記入ください
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名
※お届け先ご担当者欄にご記入がある場合には、お届伝票や各種ご連絡は「お届け先ご担当者」様宛てとなります。
■業種
お客様情報 （該当する数字を上記枠内にご記入下さい）

31. 小学校
32. 中学校
33. 高等学校
34. 小中学校
35. 中学高等学校
36. 幼稚園
37. 保育園
38. 認定こども園
39. 特別支援学校・養護学校
40. 児童館
41. 学童保育・放課後児童施設
42. 介護施設・福祉施設
43. 公民館
44. その他公共施設
45. 専門学校・塾
46. 大学・短期大学
47. 病院・医院
48. 企業
49. その他
■職員数
ご記入下さい

1. １０人未満
2. １０ ～ ３０人未満
3. ３０ ～ ５０人未満
4. ５０ ～ １００人未満
5. １００人以上
■ 人数（児童・生徒数）
ご記入下さい

1. １０人未満
2. １０ ～ ５０人未満
3. ５０ ～ １００人未満
4. １００ ～ ３００人未満
5. ３００ ～ ５００人未満
6. ５００ ～ １,０００人未満
7. １,０００人以上
上記の入力内容を確認して「確認画面へ」ボタンを押してください