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※お身体の状態について
差し支えない範囲でお知らせください

・年齢、身長、体重
・治療中の病気や既往歴、健康面の課題（肥満、高血圧、痛風、胃下垂、胃もたれ、便秘、肌荒れ、冷え性、生理不順、疲れ、肩こり、頭痛、アトピー、花粉症、喘息、太り気味、やせ気味など、なんでも結構です）など
・アレルギーや服用中のお薬があればお知らせください
西式（甲田式）健康法について
お読みになったご本、普段の実践具合など、簡単に教えてください。
現在の状況、滞在に期待すること
ご自身の体調や、西式甲田療法の実践状況についてなど教えてください。
また、滞在に際して特に、知りたいこと、体験したいことなどがあれば教えてください。
その他、ご要望やご質問
ご来場にあたり、ご要望やご質問があればお知らせください。

期待されること、お時間のご都合、アレルギーについて、環境や設備について、などお気軽にお知らせください
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