津市　体幹・かけっこ教室　3月20日　10：15～11：15（みやはら鍼灸整骨院）
複数人でご参加の場合は、1名につき1回ずつお申込みいただきますようお願いします。
先着順で受け付けさせていただきます。抽選は致しませんので、同一の参加者様の複数回のお申込みはご遠慮ください。
※ 参加者名（漢字）
姓
名
※ 参加者名（ふりがな）
姓
名
※性別
※幼稚園名
※学年
※生年月日
年
月
日
※ 保護者名
姓
名
※電話番号
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※メールアドレス
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※ 住所
〒
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備考（既往歴・アレルギーなど）
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