ボディーケアお申込み
ボディーケア
※前後3時間のヒーリング付きとなります。
魂の癒しコース(更に癒されたい方向け)
《前後3日間のシャーマンエンジェルヒーリング付き》
ボディーケア+ミニセッション
※前後3時間のヒーリング付きとなります。
お名前
施術を受けられる方のお名前をご記入下さい。
フリガナ
メールアドレス
確認のためもう一度入力してください。
こちらにご入力いただいたアドレスへ、振込先等が記載された自動返信メールをお送りいたします。
性別
施術を受けられる方の性別を選択してください。
生年月日
施術を受けられる方の生年月日をご記入下さい。
ご住所
-
施術を受けられる方のご住所をご記入下さい。
電話番号
-
-
緊急時のみ使用させていただきます。
代理でお申込みの方へ
代理申請でお手続きを頂く場合、こちらにお申込み者の【お名前・続柄】をご記入下さい。
気になる症状(事前にお申込み頂く事で、こちらでチャネリングし、高次元での施術を進めます)
希望日時(第3希望まで記入ください。)
ご誓約事項
上記の入力内容を確認して「確認画面へ」ボタンを押してください