第2回核医学治療教育セミナーWeb配信申し込み
こちらは第2回核医学治療教育セミナーのWeb配信申し込みページです。
※会場での聴講は申し込み不要です。本フォームはWeb配信で聴講される方専用です。
※施設見学会の申し込みページとは異なりますのでご注意ください。
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氏名
姓
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ご所属施設名
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職種
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医師
看護師
薬剤師
診療放射線技師
医学物理士
その他の医療従事者
企業関係者
その他
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ご所属施設におけるLu-PSMA療法の導入状況
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導入済み
導入準備中
検討中
未導入
不明
ご所属施設におけるLu-PSMA療法の導入状況について御回答ください。
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日本癌治療学会ご入会状況
会員
非会員
日本癌治療学会へのご入会状況をお知らせください。
会員番号
日本癌治療学会会員で,会員番号がお分かりになる方はご記入をお願いいたします。
備考
上記の入力内容を確認して「確認画面へ」ボタンを押してください