■ 2026年5月16日（土）19時〜21時 第12期CP研究会第２回「薬剤師が知っておくべき歯科医療との連携のポイント」JACP会員薬剤師アーカイブ申込み

＊当日参加が叶わない方で、薬剤師研修センターの単位をご希望の薬剤師（薬剤師免許番号が必要）はこのフォームよりアーカイブ研修をお申込みください。

＊薬剤師研修センターの単位を希望されない方は、これまで通り当日のお申込みをしてください。
　欠席になった場合は録画をお送りします。
※お名前
フルネームをご記入ください
※フリガナ
フルネームでご記入ください
※メールアドレス
確認のためもう一度入力してください。
※他者と共有しているメールアドレスは使用しないでください。
＊どなたかと重複していると研修が受けられません。
※電話番号
- -
※半角英数でご記入ください。
※ご連絡先は日中および当日にご連絡のとれる番号をご記入ください。
※ご職業
※例：会社名、病院名、学校名、職種等
※資料送付がある場合の送付先住所
勤務先：社名、屋号など
送り先が勤務先の場合、会社名、所属部署なども必ずご記入ください。
※ご住所
〒 - 住所検索
都道府県
市区町村番地
マンション/ビル名
※薬剤師研修センター認定単位
※JACP 会員番号
JACP一般会員、学生会員はご本人のみ。
賛助会員は１口につき１名、
薬局会員は３名まで無料。
＊会員ではない薬学生は「薬学生」とご記入ください。
※薬剤師免許番号
ご質問
※個人情報の取扱への同意
個人情報の取扱はこちら
上記の入力内容を確認して「確認画面へ」ボタンを押してください