【JSCTR】教育セミナー参加申込フォーム
「GCP トレーニングことはじめ セミナー」（オンデマンド配信）［ESN.25-09］
※ 「GCP トレーニングことはじめ セミナー」は【GCPパスポート試験】の対策セミナーではありません。
※　本セミナーはJSCTR認定「GCPパスポート・エキスパート」の更新ポイントは10ptとなります。
※ふりかえりの会（任意参加）・参加予定
※Zoom（Live配信）を用い、本セミナーや臨床試験・治験・臨床研究に関していただいた疑問、質問に回答します。（事前質問・当日質問可）
※いずれか1回、参加を推奨します（参加日変更可）
※名前
姓
名
※名前（フリガナ）
姓
名
※名前（ローマ字）
姓
名
※生年月日
年 月 日
※所属機関名
所属部署名
※住所
〒 - 住所検索
都道府県
市区町村番地
マンション/ビル名
※メールアドレス
確認のためもう一度入力してください。
※docomo、auなどの携帯のキャリアメールは事務局からの一斉送信メールが届かない場合がございます。
※電話番号
- -
※職種
※一番近いものをご選択ください
職種（その他）
※具体的に記載ください
※会員種別
会員番号
お分かりになる方はご入力ください。
※Mから始まる正会員番号
※Hから始まる認定取得者番号（認定のみの方）
※Sから始まるセミナー番号（過去セミナー参加者）
※取得させていただいた個人情報について、
①本法人の会員/セミナー管理に限り利用させていただきます。
②情報の漏洩、減失がないよう安全管理措置を講じます。

日本臨床試験学会 プライバシーポリシー
https://www.j-sctr.org/about/privacy.html
特定商取引に関する法律に基づく表示
https://www.j-sctr.org/about/tokushou.html
上記の入力内容を確認して「確認画面へ」ボタンを押してください