第41回日本臨床皮膚科医会 近畿ブロック総会・学術大会 【企業展示】申込フォーム
※申込小間数
入力例）1
※出展料
1小間：120,000円　入力例）120000
※出展内容・製品
※展示机
標準仕様（基礎小間）
※社名表示テントカード
標準仕様（基礎小間）
※使用予定電力
単位：w
不要・未定の場合も、その旨をご入力ください。
特記事項
複数小間の場合には、単列・複列・スペース渡しなど小間配置のご希望を記載してください。また、特別装飾業者等を独自で手配される場合は、そのご連絡先をご記入ください。
※貴社名
貴社名を抄録集に掲載させていただきます。
※貴社名よみがな
部署
※ご担当者様
姓
名
※貴社 ご住所
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市区町村番地
マンション/ビル名
※貴社 電話番号
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※メールアドレス
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