2026愛媛オレンジバイキングス
コープえひめ特別ご優待(無料)抽選への申込み
申込はコープえひめの組合員様に限ります。組合員コードの記載無い場合、氏名とコード相違がある場合は申込は無効となります。
※お名前
姓
名
コープえひめへご登録の組合員名をご記入ください。
※組合員コード
組合員コードをご記入ください。
※メールアドレス
確認のためもう一度入力してください。
抽選結果を送信します。
※ご住所
〒 - 住所検索
都道府県
市区町村番地
マンション/ビル名
当選の場合、チケットは郵送となります。郵送先のご住所をご記入ください。
送付先お名前
姓
名
申込者と送付先のお名前が違う場合はご記入ください。
電話番号
- -
※ラジオボタン
※申込枚数
備考
※個人情報の取扱への同意
上記の入力内容を確認して「確認画面へ」ボタンを押してください