10月4日コープえひめ未来の森「森の学校」申し込み
お申込みありがとうございます。
対象はコープえひめの組合員様とそのご家族(小学生以上・未就学児不可です。※1組4名様まで
締切：9月12日(金)
※応募多数の場合は抽選となります。ご当選の方のみ9月22日頃までにメール後、資料を郵送いたします。
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大人の参加人数
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1人
2人
3人
4人
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子どもの参加人数 (小学生以上)
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1人
2人
3人
4人
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組合員番号
※0か8から始まる8桁の番号です。おわかりにならない方は「0」をご記入ください。
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組合員様名
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メールアドレス
確認のためもう一度入力してください。
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郵便番号
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ご住所
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日中連絡のとりやすい電話番号
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1人目のお連れ様名と年齢
松山ひめこ(10歳）
2人目のお連れ様名と年齢
3人目のお連れ様名と年齢
上記の入力内容を確認して「確認画面へ」ボタンを押してください