第2回 JSCTRモニタリング担当者検定試験
（2025年5月24日試験実施）
本試験は2025年5月24日（土）にIBT方式で実施いたします。
申込にあたっては、試験を受験することができる安定したインターネット環境＋WEBカメラ付きのパソコンを用意することができることをご確認ください。

受験環境の詳細は学会ホームページでご確認ください。
【第2回 JSCTRモニタリング担当者検定試験 秘密保持に関する宣誓書】

私は、日本臨床試験学会（JSCTR）が実施する 「JSCTR モニタリング担当者検定試験」を受験するにあたり、以下の通り宣誓いたします。
※宣誓書
宣誓書に同意いただける場合は、上記項目すべてにチェックをお願いいたします。
基本情報
※名前
姓
名
※名前（フリガナ）
姓
名
※名前（ローマ字）
姓
名
試験合格時、合格証書に記載いたします。例のように半角で入力して下さい。
例：Yamada Hanako
※生年月日
年 月 日
ドロップタウンリストから選択してください。
※メールアドレス
確認のためもう一度入力してください。
※試験についての基本的なご案内はシステムからの一斉送信にて行います。
　携帯キャリアのアドレスは届かない場合がございますので、ご注意ください。
連絡先情報
※現在の職務領域
ドロップタウンリストから選択してください。
※所属先名
※所属部署名
学部名、部署名を入力してください。
※送付先
合格後の合格証等の郵送先になります。
ドロップタウンリストから選択してください。
※送付先住所
〒 - 住所検索
都道府県
市区町村番地
マンション/ビル名
住所はビル名も必ず記入してください。
※連絡先電話番号
- -
※携帯可、緊急連絡時のみ使用いたします。
※会員種別
会員番号
※Mから始まる正会員番号、もしくはHから始まる認定番号、もしくはSから始まる番号をお持ちの方はお知らせください
※臨床試験および臨床研究関連業務の経験年数
ドロップタウンリストから選択してください。
現在所持しているJSCTR認定・検定資格
複数選択可能です。
※顔写真添付
※本人確認用のため、証明写真である必要はありません。携帯スナップ可。　　
　撮影から半年以内の、受験者本人の顔がはっきりと写っている写真でお願いします。
※取得させていただいた個人情報について、
①本法人の会員/セミナー管理に限り利用させていただきます。
②情報の漏洩、減失がないよう安全管理措置を講じます。

日本臨床試験学会 プライバシーポリシー
https://www.j-sctr.org/about/privacy.html
特定商取引に関する法律に基づく表示
https://www.j-sctr.org/about/tokushou.html
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