2022/1月:「無菌調剤室共同利用のための無菌調剤室マニュアル」 利用の申し込み
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薬局または所属先名称
薬局または所属先の名称をご記入ください。
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所属先ご住所
所属先ご住所
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都道府県
市区町村番地
マンション/ビル名
薬局に所属されている方はご回答ください。
薬局勤務年数
例) ○年 とご記入ください。
薬局での立場
薬局勤務の方:無菌調剤室もしくはクリーンベンチがある場合、お答えください。
所属、勤務先の薬局に無菌調剤室もしくはクリーンベンチがある場合
「その他」を選択された場合、以下の記入欄にご記入ください。
上記でその他を選択した理由
「その他」を選択された場合、以下の記入欄にご記入ください。
無菌調剤室もしくはクリーンベンチがある場合、地域連携薬局の紹介先として指定されているかどうか
「その他」を選択された場合、以下の記入欄にご記入ください。
上記でその他を選択した理由
「その他」を選択された場合、以下の記入欄にご記入ください。
薬局勤務の方:無菌調剤室やクリーンベンチがない場合、お答えください、
無菌調剤室やクリーンベンチはないが
無菌調剤室やクリーンベンチがない理由(複数回答可)
「その他」を選択された場合、以下の記入欄にご記入ください。
上記でその他を選択した理由
「その他」を選択された場合、以下の記入欄にご記入ください。
研修ビデオの活用方法
「その他」を選択された場合、以下の記入欄にご記入ください。
上記でその他を選択した理由をご記入ください。
地域連携薬局や無菌調剤室のことなどについてご意見ください。
個人情報の取扱への同意
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