6月26日オンライン子育てひろば申込み(未就学児対象)
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組合員様名
姓
名
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メールアドレス
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郵便番号
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ご住所
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携帯電話番号
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参加されるお子様の名前(ひらがな)
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参加されるお子様の月齢・年齢
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参加されるお子様の生まれた月
参加されるお子様の名前(ひらがな)
参加されるお子様の月齢・年齢
参加されるお子様の生まれた月
参加されるお子様の名前(ひらがな)
参加されるお子様の月齢・年齢
参加されるお子様の生まれた月
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Zoom経験の有無
あり
なし
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使用機器
パソコン
タブレット
スマートフォン
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何をご覧になり申し込まれましたか?
coopスタイル
ポスター
お友達から聞いて
その他
上記の入力内容を確認して「確認画面へ」ボタンを押してください