【桐朋学園音楽部門】若手音楽家支援プロジェクト寄付金申込フォーム（個人用）
学校法人桐朋学園
桐朋学園音楽部門長 殿

桐朋学園音楽部門に以下のとおり寄付します。
※ご寄付の種類
※お名前
姓
名
※フリガナ
姓
名
※カタカナで入力してください
※本学とのご関係
※該当にチェックをいれてください。
※住所
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都道府県
市区町村番地
マンション/ビル名
※電話番号
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※メールアドレス
※寄付金額
※寄付金額を選択してください。
※「任意」を選択した場合は、以下に金額の入力をお願いいたします。
任意金額
※上記で「任意」を選択した場合は、金額を円をつけて入力してください。
入力例）20,000円
※お支払いの方法
※振込の場合は必ずお申し込み者名でお願いいたします。
※振込先は手続き完了後、画面に表示されます。
通信欄
※連絡事項等がございましたら、こちらにご記入ください。
※個人情報の取扱について
※ご確認いただけましたら、チェックをお願いいたします。
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