AXIS ジュニアコース 中区・松原店
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参加者様氏名(漢字)
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参加様氏名(ふりがな)
性別
男
女
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コース
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1回コース
4回コース
8回コース
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希望日時
開催時間を良く見てご記入ください
例)
第一希望 月曜日②18:00~19:00
第二希望 水曜日③17:00~18:00
※記入方法は自由、予約確定ではないのでご了承ください
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学年
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年少
年中
年長
小1
小2
小3
小4
小5
小6
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園・学校名
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保護者様氏名
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電話番号
-
-
繋がりやすい番号をご入力ください
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住所
〒
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