【JSCTR】2026年 GCPエキスパートクラブ 参加申込フォーム
日　時：令和8年2月19日（木）18：45～20：15
場　所：日本臨床試験学会 第17回学術集会総会内
（第3会場：神戸国際会議場　5階　501）
参加費：無料（第17回学術集会総会への参加登録が必要です）
※今回は現地参加のみとなります。
※終了後に参加希望者のみで懇親会を開催いたします。
※会員番号
例）M0000
※Mから始まる学会の会員番号をご入力ください
※名前（漢字）
姓
名
例）日本 太郎
※名前（フリガナ）
姓
名
例）ニホン タロウ
カタカナ入力が難しい場合はローマ字で入力をお願いします
※所属機関名
※所属部署
※メールアドレスを記載してください。
確認のためもう一度入力してください。
※認定制度委員会もしくは学会事務局よりご案内をお送りします。
　なお、携帯アドレスの場合は一斉送信メールが届かない場合がございますので、ご注意ください。
※参加資格を選択してください。
※懇親会（エキスパートクラブ後開催）への参加希望についてご選択ください。
※エキスパートクラブ後、別会場（三宮駅周辺を予定）で開催いたします。
　参加費(5,000円程度)が必要となります。
みなさんが日頃の業務で困っていること、課題、疑問に思っていることなどを自由にご記載ください。（フリー記載、任意回答）
今回のアジェンダの参考にさせていただきます
その他、GCPエキスパートクラブ開催に関するご意見・ご質問等ありましたら記載してください。
【GCPエキスパートクラブ】は学術集会総会内で認定制度委員会により運営いたします。
いただいた申込情報は学会事務局と認定制度委員会にて共有、本セッションの運営のために利用いたします。

※取得させていただいた個人情報について、
①本法人の会員/セミナー管理に限り利用させていただきます。
②情報の漏洩、減失がないよう安全管理措置を講じます。

日本臨床試験学会プライバシーポリシー
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