2018年度 第3回 臨床研究セミナー
この申込みページは、日本集中治療医学会 非会員の方用です。
会員の方は、会員専用ページからお申込みください。
なお、企業、その他一般の方の受講はご遠慮願います。


●開催日時
2018年10月7日(日) 9:55~16:35
  開場・受付開始は、9:15からとなります。
  活発なディスカッションにより終了が遅れることがある旨をご了承ください。

●受講料
日本集中治療医学会 非会員価格
・医師   15,000円(消費税込)
・医師以外 12,000円(消費税込)

●申込方法
以下フォームに入力し送信してください。

【1】「※」は必須の入力項目です。必ずご入力ください。
【2】入力が終了しましたら、文末の「確認画面へ」のボタンをクリックしてください。
【3】登録いただいた内容のプレビューが表示されますので、その内容でよろしければ、
   「送信する」のボタンをクリックしてください。申込が完了いたします。
【4】その後、ご登録いただいたE-mailアドレスに、申し込み受理のご連絡と受講料
   振り込みについてのご案内が自動返信メールで届きます。申込後、1日経過しても
   ご連絡のメールが届かない場合は、下記お問合せ先にご連絡ください。


【お問合せ先】
 一般社団法人日本集中治療医学会 松野
 TEL:03-3815-0589  FAX:03-3815-0585
 E-mail:jimu@jsicm.org
氏名
フリガナ
【注意】
 半角カタカナでご記入ください。
  例)ヤマダ タロウ
職種
 「その他」の職種
【必須】
 上記「職種」で「その他」を選ばれた場合は、必ずご回答ください。
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