【高等部生用】英検申込フォーム
このフォームは、高等部生用です。
希望受験日
受験級
ダブル受験を希望する場合は複数級を選択してください。
例)3級&準2級、準2級&2級
一次免除の方は免除級をチェックしてください(該当者のみ)
3級以上を受験希望で、過去1年間に一次試験を合格し二次試験を不合格または欠席した方
例:2018年度第1回検定の一次試験合格者は2019年度第1回検定まで免除資格あり
日本で二次試験を受験希望の方はチェックしてください(該当者のみ)
受験者氏名
ひらがな
ローマ字
性別
生年月日(平成)
平成○○年〇〇月○○日とご入力ください。
年齢(試験日の時点)
試験日の時点での年齢をお選びください。
学校
学年(試験日の時点)
クラス(組)
※新年度前で新クラスが不明の場合は「未定」をお選びください。
保護者メールアドレス(hotmail outlook以外)
確認のためもう一度入力してください。
保護者携帯電話番号
受験料支払方法
複数選択可。
各種支払方法の詳細は、当フォームの確認メールにてお知らせいたします。
支払予定日
写真添付
受験者の写真を添付してください。
上半身、正面、カラー、帽子なし、スナップ写真OK
※うまく添付できない場合は添付する必要はございません。
 他の提出方法をお知らせいたします。
特記事項
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