ランチアランチ2024参加申込み
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申込者氏名(漢字)
例)山田 太郎
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申込者氏名(カタカナ)
例)ヤマダ タロウ
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市区町村番地
マンション/ビル名
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電話番号
-
-
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参加車両
例)デルタ/1993/赤 or 無し
(お願い)フォームの都合上すみませんが、○銀行振込 にチェックを入れて下さい。を入力してください
※
参加申込詳細:①ランチアランチ ②前夜祭
商品名
単価
注文数
小計
①ランチアランチ参加費:LCJ会員(昼食・記念品付)
10,000円
--
1
人
0円
①ランチアランチ参加費:非会員(昼食・記念品付)
12,000円
--
1
人
0円
①ランチアランチ参加費:同乗者(昼食・記念品付)
7,000円
--
1
2
3
4
5
人
0円
②前夜祭参加費(ホテル宿泊者に限る)
8,000円
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
人
0円
送料
0円
代引手数料
0円
合計
0円
※
お支払い方法
銀行振込
(注意・お願い)
・同乗者のみ、前夜祭のみでの申込みはしないで下さい。
・ホテルワイナリーヒル 中伊豆の宿泊の予約、決済は各自でお願いします。
・LCJ年会費は別会計・別口座となりますので一緒に振込むことはしないで下さい。
LCJに対する質問、要望など
※
参加誓約書:内容に同意いただける方は、□にチェックを入れて下さい。
私は当イベント参加にあたり、関連して起こった死亡、負傷、その他の事故で私自身および私の同乗者等に受けた損害について、決して開催会場関係者、主催者およびランチアクラブジャパン関係者ならびに他の参加者等に対して非難したり、責任を追及したり、損害賠償を要求したりしない事を誓約いたします。なおこのことは、事故が主催団体、または大会役員の手違い等に起因した場合であっても変わりません。
上記の入力内容を確認して「確認画面へ」ボタンを押してください