マナブル施設申込代表者アカウント申請
（施設申込代表者アカウントは、所属施設に1名以上の日精看会員がいることが必要です。
1施設1アカウントとなります。すでに登録がある場合には登録の連絡はいたしませんのでご了承ください）
支部名
※
施設名
法人名から正しく記載してください。
法人名と施設名の間にはスペースを入れないでください
例：一般社団法人日本精神科看護協会
施設申込代表者 氏名
姓
名
施設申込代表者 職位
看護部長（総師長、施設長など）に相当する職位
副看護部長（副総師長、副施設長など）に相当する職位
看護師長に相当する職位
主任（副師長など）に相当する職位
スタッフ（一般職員）
看護教員
※
メールアドレス（IDとなります）すでにマナブルに登録してあるメールアドレスは使用できませんのでご注意ください
確認のためもう一度入力してください。
代表者が変更になってもアカウントが使用できるよう、個人のメールアドレスではなく施設の代表アドレスや看護部の代表アドレス等のご利用をおすすめしています。
※
電話番号（ハイフンは入れずにご入力ください）
※
研修会情報の配信希望についてご意向をお聞かせください。
希望する
希望しない
今回ご登録いただいたメールアドレスに、不定期で研修会のチラシをお送りします。チラシをコピーして施設内で回覧するなどしてご活用いただけます。
研修会情報の配信希望についてご意向をお聞かせください。
上記の入力内容を確認して「確認画面へ」ボタンを押してください
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