スマート農業デモ会お申し込みフォーム

スマート農業機実演会参加申し込みフォーム

※参加無料です。参加人数の把握の為にお申し込みをお願いいたします。参加人数多数の場合は時間を調整させて頂く場合がございます。

※お名前（必須項目）

※ふりがな（必須項目）

※メールアドレス（必須項目）

※電話番号(ご連絡がつきやすい番号）（必須項目）

- -

所属会社（団体・法人）【任意記載】

※参加希望の日程を教えてください

特別開催やその他相談事項がある場合はコメントに記載ください。

※参加人数

本人を含め1名本人を含め2名本人を含め3名本人を含め4名本人を含め5名以上

※アンケート【どこでこちらをお知りになられましたか？】

インターネットで SNS(facebook/Instagram)でチラシではがきが届いた雑誌で店舗でスタッフのオススメ友人知人のオススメその他

アンケートをお願いいたします。

コメント（ご希望・問い合わせ）

※個人情報の取扱への同意

同意する

上記の入力内容を確認して「確認画面へ」ボタンを押してください