【申込みフォーム】ジオパーク市民講座(令和6年度)
申込みコース
 参加を希望される回を全て選択してください。
お名前(代表者)
代表の方のお名前をフルネームでご記入ください。
代表者の方以外の全ての参加者のお名前をご記入ください。
 中学生以下の場合は、お名前のあとに学年をご記入ください。
例:佐渡 ジオ太郎(小学5年生)
メールアドレス(代表者)
確認のためもう一度入力してください。
 申込みを受付けましたら、自動返信メールをお送りします。お客様のお使いのメールで、sado-geopark@city.sado.niigata.jpからのメールを受信できるように設定をお願いします。
 お申込み後、5分経ってもお客様に自動返信メールが届かない場合は、申込みが完了していない場合があります。おそれいりますが、電話かFAXでお問合わせいただくようお願いします。
電話番号(代表者)
- -
住所(代表者)
- 住所検索
都道府県
市区町村番地
マンション/ビル名
この講座をどの媒体でお知りになりましたか?
アンケートにご協力をお願いします。
上記の入力内容を確認して「確認画面へ」ボタンを押してください