※手配内容　確認のお願い
パッケージプランご希望の場合、発着地や希望列車により利用制限がある場合がございます。
詳細はスタッフよりご案内申し上げます。
※注意事項
【チケット送料について】
チケット類の送料をご請求させていただきます。
・郵便局レターパックPLUS 520円
（BX本社ビル・文京GGT・BX113ビル間は社内連絡便使用のため送料はかかりません。）
各新幹線・特急すべて【禁煙】となります。
※東海道・山陽・九州新幹線は2024年3月16日より喫煙ブースは廃止となりました。
列車内に喫煙できる場所はありません。予めご承知おきください。
※会社名
※部署・営業所名
※申込者名
※利用者名①
利用者名②
利用者名③
※電話番号（携帯番号）
- -
※メールアドレス
確認のためもう一度入力してください。
※チケット受取期限日
ご希望の場所へ期限日までにお届いたします。（送料別）
受取印が必要な郵便局 レターパックPLUSにてお送りします。
申込部署と異なる場合の請求先
※入力のない場合は申込部署へご請求させていただきます。
申込部署と異なる場合の送付先
※入力のない場合は申込部署へ送付させていただきます。
【JR（新幹線・特急）申込】
列車名（のぞみ39号など）
自由席の場合、未入力でも可
区間①　日付
年 月 日
※出発時刻
列車未定の場合、希望出発時間を入力してください。
乗車駅
※特急券と乗車券の区間が異なる場合は、備考（ご要望など）に入力してください。
降車駅
※特急券と乗車券の区間が異なる場合は、備考（ご要望など）に入力してください。
人数（大人）
※設備
座席位置
窓側or通路
備考（ご要望など）
区間②　日付
年 月 日
列車名（のぞみ42号など）
自由席の場合、未入力でも可
出発時刻
列車未定の場合、希望出発時間を入力してください。
乗車駅
※特急券と乗車券の区間が異なる場合は、備考（ご要望など）に入力してください。
降車駅
※特急券と乗車券の区間が異なる場合は、備考（ご要望など）に入力してください。
人数（大人）
設備
座席位置
窓側or通路
備考（ご要望など）
区間③　日付
年 月 日
列車名（のぞみ42号など）
自由席の場合、未入力でも可
出発時刻
列車未定の場合、希望出発時間を入力してください。
乗車駅
※特急券と乗車券の区間が異なる場合は、備考（ご要望など）に入力してください。
降車駅
※特急券と乗車券の区間が異なる場合は、備考（ご要望など）に入力してください。
人数（大人）
設備
座席位置
備考（ご要望など）
区間④　日付
年 月 日
列車名（のぞみ42号など）
自由席の場合、未入力でも可
出発時刻
列車未定の場合、希望出発時間を入力してください。
乗車駅
※特急券と乗車券の区間が異なる場合は、備考（ご要望など）に入力してください。
降車駅
※特急券と乗車券の区間が異なる場合は、備考（ご要望など）に入力してください。
人数（大人）
設備
座席位置
備考（ご要望など）
【宿泊予約申込】
宿泊①　日付
年 月 日
泊数
14泊（2週間）以上をご希望の場合、備考（ご要望など）に滞在期間を入力してください。
宿泊地（最寄駅名など）
ホ テ ル（旅館）名
※ご希望やご指定がある場合、施設名を入力してください。
部屋タイプ
人数（大人）
食事希望
煙草
備考（ご要望など）
宿泊②　日付
年 月 日
泊数
14泊（2週間）以上をご希望の場合、備考（ご要望など）に滞在期間を入力してください。
宿泊地（最寄駅名など）
ホ テ ル（旅館）名
※ご希望やご指定がある場合、施設名を入力してください。
部屋タイプ
人数（大人）
食事希望
煙草
備考（ご要望など）
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