生シロップサンプル請求フォーム
※会社名・店舗名
会社名および店舗のある方は店舗名の記入をお願いいたします。
サンプル発送の際に記載させていただきます。
サンプルのご提供は法人・飲食店・小売店等のお客様のみとさせていただきますので、予めご了承くださいませ。
※これから開業予定の方はその旨ご記入ください。
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※ご希望の生シロップサンプル(1袋約100g※4つまで無料)
ご希望のサンプルを最大4つまでお選びくださいませ。
サンプルは4種までは無料となりますが、
5種以上ご希望のお客様は有料となります。
※代引き対象となるお客様へは必要に応じてこちらからご確認のメールをお送りする場合がございます。
(※1つにつき200円＋代引き手数料1発送300円　いずれも税別）
お問い合わせ内容
その他何かご希望、お問い合わせ等ございましたらご記入くださいませ。
サンプルはお日にちの指定ができませんので、予めご了承くださいませ。
時間帯(午前中/14-16時/16-18時/18-20時/19-21時)のご希望がございましたらご記入くださいませ。
5種以上ご選択のお客様で代引きご了承済の場合はこちらへ「代引き了承済」とご記入いただければ、確認後すぐに出荷手配をさせていただきます。
※個人情報の取扱への同意
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