沖縄ダイビングショップKAHANA【カハナ】
【2024年ホエールスイム】
【スキンダイビング・スノーケルのお申込みフォーム】
※代表者氏名
姓
名
漢字でお願い致します。
※フリガナ
姓
名
カタカナの大文字でお願い致します。
※住所
〒 - 住所検索
都道府県
市区町村番地
マンション/ビル名
※電話番号
- -
※沖縄滞在中に連絡取れる電話番号を入力してください。
※メールアドレス
確認のためもう一度入力してください。
G-mailなどパソコンのアドレスがお勧めです。必ず連絡が取れるメールアドレスの入力をお願いいたします。

※スマートフォンなどの携帯アドレスの場合はブロックされる可能性がありますので、ds-kahana.comのドメインの許可をお願いします。
※性別
※ご年齢
半角数字で入力して下さい。
例：20
※到着日
年 月 日
便名と到着予定時間
沖縄到着日からの講習を希望される方は入力をお願いします。

例：KA100　10：00着予定
お帰り予定日
年 月 日
※ご宿泊先
沖縄在住の方は「沖縄在住」と入力下さい。
※送迎について
空港もしくは那覇市内の宿泊先は送迎付きです。
※第１参加希望日
年 月 日
参加希望日の３か月前よりご予約を承れます。
第２参加希望日
年 月 日
第２参加希望日が無い場合はそのままお進みください。
※ご希望メニュー
※身長(cm)/体重(kg)/足のサイズ(cm)
例：170/60/26
※水着で潜られる方は足のサイズのみ入力してください。
※フィンをご持参される方は「器材持参」と入力をお願いします。
※ご参加人数
※青の洞窟は遠征メニューのため繁忙期は2名様からの開催となります。
同行者の情報
お名前、ご年齢、性別、器材レンタルを希望される方は「身長、体重、足のサイズ」など。
ご持参される器材がありましたら記入をお願いいたします。
ご質問等
お気軽にお問い合わせください。
※開催条件
※当日の天候や海況、ボート会社の事情（緊急メンテナンスや最低出航人数に満たないなど）によりメニューが開催できない場合がございます。
※ダイバーメディカル：参加者チェックシートについて
ホームページの専用ページまたはご注事項を記載しているページにリンクを設置しておりますのでご確認して頂けます。

※参加者チェックシート1枚目の「3.5.10」または2枚目の質問項目で該当する場合または初めて当店をご利用される方で年齢55歳以上の方は健康な方でも医師の診断書が必要です。取得後1年以内（可能な限り直近の物が望ましい）の診断書をご持参下さい。ご用意頂けない場合はメニューの開催は出来兼ねます。
※ご注意事項の確認と同意
※ホームページの【ご注意事項】に記載しております内容に同意して頂ける方に限りご予約を承っております。
※当店を知ったきっかけをお聞かせください
ご紹介者様
※当店のリピーター様やショップ様からの紹介を受けた方はご紹介者様のお名前の入力もお願い致します。
上記の入力内容を確認して「確認画面へ」ボタンを押してください