【女性限定】水沢式カウンセリング
ご希望内容をご選択下さい
ご予約希望日
※予約希望日は本日より1週間後からご選択ください。
※営業日以外の土日・祝祭日は別途2500円となります。
※土日・祝祭日の場合は、お時間帯が限られます。
土日・祝祭日ご希望ですか?
ご希望の時間
※18時以降は時間外として別途1,500円頂いております。
※カウンセリングは21:30で終了となります。
※90分の最終時間は20:00
※60分の最終時間は20:30
カウンセリング方法
※電話の場合は通話料のみご負担ください。
※対面は渋谷駅周辺の喫茶店もしくはカラオケBOXで行います。
※対面の場合はカウンセラーの飲み物・個室の場合は室料はご負担ください。
※Zoomはミテマナより招待URLをメールでお送りしますので、そちらをクリックし簡単にビデオ通話を開始できるツールです。(アカウント作成の必要はありません)
IDをお知らせください
Skypeをご選択された方は必ずご記入ください。
カウンセリングプラン
お支払い方法について
クーポンコード
カウンセリング内容
同席者の人数
「その他」を選択された場合は、必ず「相談内容の詳細」に参加予定者を記載してください。
※男性の方へのカウンセリングは行っておりません。
ご相談内容(複数選択可)
統合失調症やその疑いはありますか?
相談内容の詳細
相談者様の具体的なお悩みを事前にお知らせ頂くことで、カウンセリングがよりスムーズになります。
※箇条書きでも構いません。
※お子さまについては、年齢や通園通学についてなどお知らせください。
※訪問カウンセリングを選択された方は、こちらに必ずご住所をご記入ください。
※ご不明点やご質問などありましたら、合わせてご記入ください。
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申込者のお名前
※お名前を知られたくない場合は、仮名でも構いませんが、振り込み人名も仮名に必ず変更してお振込みください。
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