資料請求のお申込み
【入力上の注意】※のついている項目は、必ず入力してください。
※資料請求する
※申込者のお名前
姓
名
法人の方は、会社名（教室名・学校名）を記載してください。
※住所
〒 - 住所検索
都道府県
市区町村番地
マンション/ビル名
※電話番号
- -
※メールアドレス
確認のためもう一度入力してください。
※メールが届かない場合は資料をお送りできません。
【重要】なりすましの被害があるため、メールが届かない場合は、資料をお送りしておりません。セキュリティーがかかっている場合は、iq-sainou-hp@star-ship.co.jpのアドレスをご登録ください。
▼お子さま情報▼
年齢
※専門機関での診断について
その他
【無料相談】発達障害専門カウンセラーが適確な教材をお選びします
発達障害専門カウンセラーと無料相談
※ご予約が大変混雑しているため、曜日と時間帯は複数選択して下さい。
※「希望する」を選択された方は、必ず曜日と時間を選択してください。
※相談日は資料のお申込み日から5営業日以降となります。
ご希望の曜日
ご希望の時間枠
時間枠の間にお電話させて頂きます。前後のご予約状況より多少ズレがありますことご了承ください。
■只今、ご予約が大変混雑しているため相談時間は45分以内とさせて頂いております。
※法人様の無断購入は固くお断り致します※
法人様のご購入の場合、原則として契約を結ばせて頂いております。無断で教室や学校でご使用されることのないよう、よろしくお願い申し上げます。弊社の教材はご家庭で取り組む個人様用ＤＶＤ教材です。
※弊社では、子どもたちを専門とするプロがケアにあたるため、大人の発達障害の方へのご対応はお断りしております。お役に立てず申し訳ございませんが、専門機関へお尋ねください。
※個人情報の取扱への同意
個人情報の取扱はこちら
上記の入力内容を確認して「確認画面へ」ボタンを押してください