※お名前/電話番号
当店利用時のお名前と電話番号をご記入下さい。
※メールアドレス
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※ご利用日
年 月 日
※担当セラピスト
※マッサージはご満足いくものでしたか？
※会話は楽しかったですか？
※100点満点中何点でしょうか？
当店・セラピストへの改善点
この度のご利用誠にありがとうございました。当店に対する改善の要望やご意見がございましたらご記入下さい。
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