沖縄ダイビングショップKAHANA
≪FUNダイビングのお申込みフォーム≫
代表者氏名
漢字でお願い致します。
フリガナ
カタカナの大文字でお願い致します。
住所
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都道府県
市区町村番地
マンション/ビル名
電話番号
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沖縄滞在中に連絡取れる電話番号を入力してください。
メールアドレス
確認のためもう一度入力してください。
G-mailなどパソコンのアドレスでお願い致します。
*携帯電話のアドレスの場合はブロックされる可能性がありますので、ds-kahana.comのドメインの許可をお願い致します。
性別
ご年齢
半角数字で入力して下さい。
例:20
到着日
沖縄在住の方は参加日は入力して下さい。
便名と到着予定時間
例:KA100 10:00
沖縄在住の方は「沖縄在住」と入力して下さい。
お帰り予定日
沖縄在住の方は参加日は入力して下さい。
ご宿泊先
沖縄在住の方は「沖縄在住」と入力して下さい。
ご参加希望日
ご参加人数
1名様からご参加可能です。
5名様以上の場合は先にお問い合わせフォームからご連絡下さい。
通常メニュー
*慶良間諸島の半日便は前島までのチービシエリアです。
*リピーター様はメールもしくはLINEでのご予約も可能です。
リピーター様限定メニュー
*リピーター様はメールもしくはLINEでのご予約も可能です。
レンタル器材
器材のサイズ
身長(cm)/体重(kg)/足のサイズ(cm)の順
例:170/60/26

レンタルが必要な方は身長・体重・足のサイズの入力もお願い致します。ご持参される方は不要です。
オプションレンタル
*記載している料金は1日のレンタル料金です。連日継続レンタルをする場合は継続割引の適応で半額となります。

例:水中カメラ
初日 3000円
2日目以降 1500円
ご質問等はこちらへ
・お気軽にお問い合わせください。
・レンタカーなどで現地集合を希望される方はこちらに入力して下さい。

*連日ダイビングに参加される方は希望日数の入力をお願い致します。

例:01/01~01/03の3日間
同行者様1
漢字でお願い致します。
フリガナ1
カタカナの大文字でお願い致します。
性別
ご年齢1
半角数字で入力して下さい。
例:20
レンタル器材1
レンタルが必要な場合1
身長(cm)/体重(kg)/足のサイズ(cm)の順
例:170/60/26
同行者様2
漢字でお願い致します。
フリガナ2
カタカナの大文字でお願い致します。
性別
ご年齢2
半角数字で入力して下さい。
例:20
レンタル器材
レンタルが必要な場合2
身長(cm)/体重(kg)/足のサイズ(cm)の順
例:170/60/26
同行者様3
漢字でお願い致します。
フリガナ3
カタカナの大文字でお願い致します。
性別
ご年齢3
半角数字で入力して下さい。
例:20
レンタル器材3
レンタルが必要な場合3
身長(cm)/体重(kg)/足のサイズ(cm)の順
例:170/60/26
ダイビング経歴について
*ご新規様はご入力お願い致します。
1:お名前(フリガナ) 例:カハナ
2:ライセンスランク  例:AOW
3:経験ダイブ本数   例:20本
4:最終ダイビング年月 例:16/01

参加者様全員分のデータをご入力して頂けると助かります。
ご紹介者様
*当店のリピーター様やショップ様からの紹介を受けた方はご紹介者様のお名前の入力もお願い致します。
リフレッシュダイブについて
・ダイビング経験本数20本未満で最終ダイブから6か月以上(目安)月日が経過されている方でダイビングスキルに不安がある方向けのコースです。
*コース料金として2ダイブ¥3,500が必要です。
ご注意事項の同意
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